Totale heupprothese via de voorste benadering (ASI)
Een totale heupprothese is een veelvoorkomende operatieve behandeling voor patiënten met vergevorderde artrose of andere ernstige heupaandoeningen, zoals kopnecrose.
Bij een totale heupprothese wordt het versleten heupgewricht vervangen door een kunstheup. De heupkop vervangen door een metalen of keramische kop, en de heupkom door een kunststof kom. Er zijn verschillende chirurgische benaderingen mogelijk, waaronder de voorste benadering (Anterior Supine Intermuscular (ASI) benadering) welke wij hier in het Antonius ziekenhuis uitvoeren.
Wat is de voorste benadering?
Bij de voorste benadering (ook wel 'anterior approach') maakt de orthopedisch chirurg een incisie aan de voorzijde van het bovenbeen. Hierdoor kan het heupgewricht worden bereikt zonder dat er spieren of pezen doorgesneden hoeven te worden. In plaats daarvan wordt tussen de spiergroepen door geopereerd. Een zogeheten spier-sparende operatietechniek. Dit geeft minder schade aan spieren en pezen.
Voordelen van de voorste benadering
- Minder schade aan de omliggende weefsels
- Minder pijn na de operatie
- Sneller functioneel herstel
- Minder kans op luxatie van de prothese (uit de kom schieten)
- Kortere ziekenhuisopname
Herstel en revalidatie
Doordat de spieren grotendeels gespaard blijven, kunnen patiënten vaak sneller revalideren. De revalidatie start meestal al op de dag van de operatie of de dag erna. U wordt begeleid door een fysiotherapeut en leert lopen met een loophulpmiddel. Na enkele weken wordt de belasting rustig opgebouwd. De meeste patiënten kunnen na 6 tot 12 weken weer zelfstandig lopen en lichte dagelijkse activiteiten uitvoeren.
Complicaties
Mogelijke complicaties van een heupprothese zijn wondinfectie, luxatie (ontwrichting van de prothese), beenlengteverschil, loslating van de prothese op termijn en diepe veneuze trombose. Deze risico’s worden tijdens de voorbereiding uitgebreid met u besproken.