Cystectomie (blaasverwijdering) met neoblaas

Stappenplan behandeling cystectomie met neoblaas

• De verwijzing door huisarts of specialist

  Wanneer u de diagnose spierinvasief blaaskanker krijgt of er een andere reden is om uw blaas weg te halen zal de uroloog met u de mogelijkheid van het aanleggen van een neoblaas bespreken. De afdeling urologie plant met u de afspraak in.

• Eerste gesprek uroloog

  Tijdens de eerste afspraak verzamelt de uroloog alle tot dan toe bekende onderzoeksresultaten en bespreekt de procedure met u. In principe wordt u de keuze voorgelegd tussen het aanleggen van een stoma of een neoblaas. Daarna krijgt u een afspraak met de verpleegkundig consulent 
  oncologische urologie. 

• Voorbereiding op de operatie

  Voor de operatie bezoekt u het pre-operatief spreekuur. De anesthesioloog bereidt u voor op de operatie. De anesthesioloog bespreekt de narcose, pijnbestrijding, uw medicijngebruik en de medicijnen die u na de operatie krijgt met u. Hierna informeert de stomaverpleegkundige u over de operatie en waar de stoma wordt geplaatst. Ook heeft u een gesprek met fysiotherapie en eventueel een diëtist of geriater.

• Opname

  In de meeste gevallen wordt u op de dag van de operatie opgenomen in het ziekenhuis. Thuis heeft u dan al een darmvoorbereiding gebruikt, die u van de verpleegkundig consulent oncologische urologie heeft ontvangen. Soms wordt u een dag eerder opgenomen.

  Bij opname neemt de verpleegkundige uw gegevens met u door en geeft uitleg over de operatie. Ook komt de apothekersassistente langs om uw medicatiegebruik te bespreken. Daarnaast wordt er bloed afgenomen en bezoekt de fysiotherapeut u voor ademhalingsoefeningen.

  Voor de operatie is het belangrijk dat uw darmen leeg zijn. De verpleegkundige geeft u hiervoor een speciale drank.

• De operatie

  Voorafgaand aan de operatie bereidt de verpleegkundige u voor. De anesthesioloog plaatst een slangetje in uw rug voor pijnbestrijding na de ingreep en brengt u vervolgens onder narcose.

  De operatie wordt uitgevoerd door twee gespecialiseerde urologen. Na een eventuele lymfeklierverwijdering verwijdert de hoofdoperateur de blaas en maakt van een stuk dunne darm een nieuwe blaas (neoblaas).

  De operatie duurt gemiddeld 6 tot 7 uur. Het verwijderde weefsel wordt opgestuurd voor nader onderzoek.

  Na de ingreep verblijft u 1 tot 2 dagen op de Intensive Care, waarna u terugkeert naar de verpleegafdeling.

• Verblijf in het ziekenhuis

  U verblijft ongeveer 2 weken in het ziekenhuis. Na de operatie start het herstel onder begeleiding van een team van deskundigen. Na het verblijf gaat u tijdelijk met twee katheters in de neoblaas naar huis om verder te herstellen. De thuiszorg komt hierna bij u aan huis om de katheters door te spoelen. 

• Heropname neoblaas

  Een week na ontslag wordt u opgenomen voor het maken van contraströntgenfoto's van de nieuwe blaas en het verwijderen van de spoelkatheters. Hierna leert u zelfstandig te plassen en uzelf te katheteriseren. De afdelingsverpleegkundige zal u informeren en begeleiden tijdens de opname.

• Vervolgafspraak uroloog of stomaverpleegkundige

  Als u de uitslag van het weefselonderzoek nog niet tijdens uw verblijf in het ziekenhuis heeft gekregen, zal u deze krijgen tijdens uw controleafspraak op de polikliniek urologie.