Tenniselleboog (laterale epicondylitis) en golferselleboog (mediale epicondylitis)

• Bij een tenniselleboog betreft het de buitenzijde van de elleboog (strekspieren van de pols).
• Bij een golferselleboog gaat het om de binnenzijde (buigspieren van de pols).

Oorzaak
Door herhaalde of langdurige belasting (zoals tillen, draaien of knijpen) kunnen kleine scheurtjes ontstaan in de pezen die aanhechten op het bot van de elleboog. Dit veroorzaakt irritatie of ontsteking van de peesaanhechting.

Klachten

• Pijn aan de buitenzijde (tenniselleboog) of binnenzijde (golferselleboog) van de elleboog
• Verergering van pijn bij:
  • Tillen
  • Knijpen
  • Draaibewegingen (bijv. een fles openen)

Pijn kan uitstralen naar de onderarm en pols

Diagnose
De orthopedisch chirurg stelt de diagnose op basis van uw klachten en lichamelijk onderzoek. Vaak wordt er nog een röntgenfoto gemaakt om andere oorzaken uit te kunnen sluiten. Soms is er nog een aanvullend onderzoek nodig, zoals een echo of MRI.

Behandeling
De behandeling is in principe conservatief (niet-operatief).

Belangrijke maatregelen zijn:

• Rust en vermijden van overbelasting: Vermijd herhalende of belastende handelingen zoals poetsen, strijken, schilderen.
• Pijnstilling: Paracetamol en/of ontstekingsremmende medicijnen (NSAID’s).
• Fysiotherapie: Met name excentrische oefentherapie is effectief.
• Brace of bandje: Een elleboogbrace kan de peesaanhechting ontlasten.
• Injectie: In sommige gevallen kan een corticosteroïdinjectie tijdelijk verlichting geven. Herhaald gebruik wordt afgeraden.
• Gipsimmobilisatie: Bij ernstige klachten kan een korte periode van gips rust geven.
• Operatie: Alleen in zeer hardnekkige gevallen, wanneer alle andere behandelingen onvoldoende effect hebben gehad. De resultaten zijn wisselend, daarom wordt een operatie slechts zelden uitgevoerd.

Verloop
De meeste klachten verbeteren vanzelf, al kan dit variëren van enkele weken tot soms meer dan een jaar.

Preventie
Vermijd herhaalde overbelasting van de onderarmspieren. Werk ergonomisch en met een goede houding. Zorg voor  voldoende spierkracht en techniek, zeker bij sporters.