Meniscusletsel
In de knie bevinden zich twee menisci: de binnenmeniscus en de buitenmeniscus. Deze kraakbeenachtige structuren functioneren als schokdempers en stabilisatoren. Meniscusletsel ontstaat vaak bij een draaibeweging van de knie, of door artrose op latere leeftijd.
Klachten
Klachten zijn pijn aan de gewrichtsspleet, zwelling, slotklachten (het gevoel dat de knie 'vastzit') of instabiliteit. Soms is er een klikkend gevoel of moeite met volledig strekken of buigen van de knie.
Diagnostiek
De diagnose wordt gesteld via lichamelijk onderzoek en vaak bevestigd met een MRI-scan.
Behandeling
- Conservatief: Rust, fysiotherapie en pijnstilling en/of injectiezijn eerste keus bij kleine of degeneratieve scheuren.
- Operatief: Bij mechanische klachten of grote scheuren, zonder dat er sprake is van degeneratie in de knie, kan een kijkoperatie (artroscopie) nodig zijn. Hierbij wordt het gescheurde deel van de meniscus verwijderd (meniscectomie) of, bij jonge patiënten, gehecht (meniscushechting).
Revalidatie
Na een meniscectomie is het herstel meestal snel (enkele weken). Na een hechting geldt een langere hersteltijd met beperkte belasting in de eerste weken. Fysiotherapie is in beide gevallen belangrijk voor spierkracht en beweeglijkheid.