Kruisbandletsel
De voorste kruisband (VKB) en achterste kruisband (AKB) zijn belangrijke stabiliserende structuren in de knie. De voorste kruisband is het vaakst aangedaan, meestal bij sportongevallen met een draaibeweging van de knie.
Klachten
Typische klachten zijn een knappend gevoel tijdens het letsel, gevolgd door zwelling, instabiliteit of het gevoel 'door de knie te zakken'. Soms is de knie pijnlijk of stijf. Chronisch VKB-letsel kan leiden tot blijvende instabiliteit.
Diagnostiek
De diagnose wordt gesteld op basis van klinisch onderzoek in combinatie met aanvullend onderzoek (bijvoorbeeld een MRI-scan).
Behandeling
- Conservatief: Fysiotherapie gericht op spierversterking, coördinatie en stabiliteit kan bij matige klachten voldoende zijn, zeker bij minder actieve patiënten.
- Operatief: Bij sportieve of jonge patiënten, of bij aanhoudende instabiliteit, wordt vaak een voorste kruisbandreconstructie uitgevoerd. Hierbij wordt een nieuwe kruisband gemaakt van bijvoorbeeld een pees uit het bovenbeen (hamstringpees of patellapees).
Revalidatie
De revalidatie is intensief en duurt gemiddeld 9 tot 12 maanden. De nadruk ligt op kracht, mobiliteit, coördinatie en sportspecifieke training. Terugkeer naar contactsporten wordt pas overwogen na een gestructureerd testtraject.