Aanvraagformulier Uitvaartzorg en -begeleiding

Aanvraagformulier Uitvaartzorg en -begeleiding

Aanspreektitel *
| Vul hier uw achternaam en voorletters in. Bijvoorbeeld P. Jansen
| Vul hier de straatnaam en het huisnummer in van het adres waar u woont. Bijvoorbeeld Bolswarderbaan 1.
| Vul hier uw postcode in. Bijvoorbeeld 8601 ZK
| vul hier uw woonplaats in. Bijvoorbeeld Sneek
| Vul hier uw e-mailadres i waarop wij u kunnen bereiken
| Vul hier uw telefoonnummer in. Dat mag een vast nummer zijn of een mobiel telefoon nummer.
| Bent u lid van Thuishotel? Vul dan hier uw pasnummer in.
| Vul hier uw vraag of opmerking in.
Toestemming opslaan en verwerken data * | Antonius hecht grote waarde aan uw privacy. Wij gaan dan ook uiterst zorgzaam om met uw gegevens. Deze gegevens zullen door ons vertrouwelijk worden behandeld en uitsluitend worden gebruikt om uw (aan)vraag of opmerking te behandelen. Wij zullen geen informatie verstrekken aan derden, tenzij wij daartoe op grond van de wet verplicht zijn. Voor meer informatie, raadpleeg onze privacyverklaring. mijnantonius.nl/over-antonius/privacy-avg/volledig-privacy-statement-antonius